各县（市、区）人民政府，达州高新区管委会，达州东部经开区管委会，市级各部门（单位）：

《达州市城乡居民参保登记“零跑腿、一站结”专项改革方案》已经市政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。

达州市人民政府办公室

2023年4月28日

达州市城乡居民参保登记“零跑腿、一站结”专项改革方案

为复制推广通川区城乡居民参保登记“零跑腿、一站结”微改革工作经验，进一步加强医保经办服务能力建设，构建全市医保公共服务体系，破解部分群众因年龄偏大、行动不便、居住偏远造成参保登记难等问题，制定本方案。

一、改革目标

力争到2023年底，建成市、县、乡、村、小区五级医保公共服务体系，配套制度更加完善，医保服务人员业务能力大幅提升，服务群众更加贴心，实现医保经办服务事项“沉得下、接得住、办得好”，让群众在家门口就能享受优质医保服务目标。

二、主要改革举措

（一）构建医保公共服务体系。以“零距离”服务参保群众为宗旨，在乡镇（街道）便民服务中心设置医保服务窗口，在村（社区）党群服务中心和条件成熟的居民小区（村民聚居点或易地搬迁安置点）设置医保服务站，与辖区内定点医疗机构、银行、保险公司等第三方合作，试点设置医保服务窗口（站），悬挂标牌。在医保服务窗口（站）搭建医保专网，配备电脑、打印机、高拍仪、读卡器等医保经办服务设施设备，确保五级医保公共服务体系建设顺利推进。

（二）建立健全相关工作制度。结合达州实际修订完善相关制度，着力构建合法合规、合理有效、切合实际的制度体系。出台医保经办服务事项入驻乡镇（街道）、村（社区）、居民小区（村民聚居点或易地搬迁安置点）、第三方合作机构等相关文件，建立医保服务窗口（站）和医保服务人员职能职责相关制度，为全面推进全市城乡居民参保登记“零跑腿、一站结”专项改革提供有力的制度保障。

（三）组建医保服务人员队伍。各县（市、区）、达州高新区、达州东部经开区所有医保服务窗口（站）规范配备专（兼）职医保服务人员，定期进行业务培训和现场指导，提升业务经办能力，做到全市医保业务经办规范化、标准化。搭建医保服务人员业务经办交流学习平台，确保医保经办服务事项“沉得下、接得住、办得好”，实现医保服务群众“零距离”。

三、保障措施

（一）加强组织领导。各地各相关部门（单位）要提高思想认识，强化责任担当，牢固树立专项改革工作“一盘棋”思想，全面贯彻落实市委市政府部署要求，深入开展工作调研，学习借鉴通川区有关经验做法，形成高质量专项改革推进方案，确保全市复制推广工作取得实效。

（二）明确责任分工。牵头单位和责任单位要对照改革具体事项清单，制定工作措施，明确专班专人专责推进，同时建立联席会议机制，各尽其责，相互配合，按照时间节点如期完成专项改革任务。

（三）做好经费保障。要加大专项改革项目经费保障力度，全力确保改革项目落地落实、见行见效。

附件：达州市城乡居民参保登记“零跑腿、一站结”专项改革具体事项清单

附件

达州市城乡居民参保登记“零跑腿、一站结”专项改革具体事项清单