曾几何时,跨省异地就医报销如同一场漫长的跋涉,垫付资金压力如山,“跑腿”“盖章”“邮寄”耗尽了患者最后一丝心力。如今,达州医保以“零跑腿”为目标,强力推进异地就医直接结算制度改革,备案流程不断简化,结算范围持续扩大,服务方式日益智能,让群众在异地他乡也能便捷享受到医保的温暖守护。
目前,参保群众备案渠道多样化、智能化,国家医保服务平台APP、小程序、电话、基层医保服务站等线上线下多种渠道并行,彻底打破传统柜台办理的时间与空间限制。备案材料持续精简,从必须提供居住证等繁琐材料,逐步精简为仅需提供身份证号、承诺书等关键信息即可完成异地长期居住或临时外出就医备案。
国家医保信息平台实现全国联网,构建起跨省异地就医结算的“高速公路”,支持住院、普通门诊及高血压、糖尿病等10种门特慢病费用的跨省直接结算。结算流程更加标准、自动化,患者持医保电子凭证或社保卡就医,结算时仅需支付个人承担部分,医保基金支付部分由医院与参保地医保机构通过平台自动清算,彻底告别“垫资”“跑腿报销”时代。
建立了基层“代办”“帮办”制度,特殊群体感受“无感”关怀。乡镇(街道)便民服务中心、村(社区)医保服务点设立代办窗口,针对老年人、行动不便者等特殊群体,提供政策咨询、协助备案、问题协调等贴心服务。医院“一站式”服务优化体验,定点医疗机构设立医保服务站或专人引导,协助异地患者完成身份确认、费用直接结算,解决就医过程中可能遇到的结算问题。
从“群众跑腿”到“数据跑路”,从“垫资愁”到“即时结”,跨省异地就医直接结算政策的持续深化,特别是备案便捷化、结算智能化、服务人性化的基层实践,让“零跑腿”从愿景成为现实。未来,随着政策覆盖面的进一步拓展和基层服务的不断优化,“病有所医”的保障网将织得更密更牢,让每一位身处异乡的参保人都能感受到无差别的医保守护。