《达州市人民政府办公室关于印发达州市建设优质高效医疗卫生服务体系实施方案的通知》

　　为进一步提升医疗卫生服务体系的整体效能和服务水平，为人民群众提供更加优质、高效的医疗卫生服务，推动医疗卫生事业高质量发展，加快实现健康达州，在广泛征求各地各部门意见的基础上，市政府办公室日前印发了《达州市建设优质高效医疗卫生服务体系实施方案》（以下简称《方案》），对我市建设优质高效医疗卫生服务体系进行全面部署。近日，记者采访了达州市卫生健康委员会相关负责人，对《方案》有关情况进行解读。

　　问：为什么我市要出台《达州市建设优质高效医疗卫生服务体系实施方案》？

　　答：2023年3月，中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》。2024年2月，省政府办公厅印发《四川省建设优质高效医疗卫生服务体系实施方案》。为贯彻落实中央和省政府相关要求，加快建设优质高效医疗卫生服务体系，让群众得到安全有效、公平可及、方便可负担的高品质医疗卫生服务，我市制定出台了《方案》。

　　问：我市建设优质高效医疗卫生服务体系的目标是什么？

　　答：《方案》要求要坚持以人民健康为中心，坚持医疗卫生事业公益性，坚持预防为主和中西医并重，以改革创新为动力，以法治化、标准化、规范化、信息化建设为引领，促进优质医疗资源扩容下沉和均衡发展，加快建设优质高效医疗卫生服务体系，为人民群众提供安全有效、公平可及、方便可负担的高品质医疗卫生服务。

　　到2025年，医疗卫生服务体系更加健全、优质资源更加丰富、区域布局更加均衡、中西医发展更加协同、防治结合更加紧密，医疗卫生服务可及性、公平性和便利性显著提升。

　　到2035年，形成与群众健康需求相匹配的体系完整、布局合理、分工明确、功能互补、连续协同、运行高效、富有韧性的整合型医疗卫生服务体系，居民主要健康指标保持优于全省平均水平。

　　问：我市要如何实现这一目标？

　　答：为实现这一目标，《方案》要求实施5大行动22项重点任务，分别是：以群众健康需求为导向，实施医疗卫生能力现代化行动；以高质量发展为导向，实施医疗卫生体系整合化行动；以群众满意为导向，实施医疗卫生服务优质化行动；以提质增效为导向，实施医疗卫生机构管理精细化行动；以行业发展为导向，实施医疗卫生行业治理科学化行动。

　　问：如何实现医疗卫生能力现代化？

　　答：医疗卫生能力现代化指通过优化资源配置、落实功能定位、提升能力水平，使群众共享高水平医疗卫生服务和医学发展成果。

　　——提高公共卫生专业服务能力。根据国省相关要求，全市公立医疗机构试点开展公共卫生医师处方权，根据标准配备公共卫生机构人员。

　　——筑牢基层医疗卫生服务网底。按照二级综合医院标准建设一批县域医疗卫生次中心，规范发展社区医院，推进乡村医疗卫生一体化管理。到2025年，全市建设30个县域医疗卫生次中心，建成20个社区医院。基层医疗卫生机构100%达到基本标准，20%达到推荐标准,达到基本标准的村卫生室比例超过50%。

　　问：如何实现医疗卫生能力现代化？

　　答：医疗卫生能力现代化指通过优化资源配置、落实功能定位、提升能力水平，使群众共享高水平医疗卫生服务和医学发展成果。

　　——提高公共卫生专业服务能力。根据国省相关要求，全市公立医疗机构试点开展公共卫生医师处方权，根据标准配备公共卫生机构人员。

　　——筑牢基层医疗卫生服务网底。按照二级综合医院标准建设一批县域医疗卫生次中心，规范发展社区医院，推进乡村医疗卫生一体化管理。到2025年，全市建设30个县域医疗卫生次中心，建成20个社区医院。基层医疗卫生机构100%达到基本标准，20%达到推荐标准，达到基本标准的村卫生室比例超过50%。

　　——强化市县医院区域引领作用。深入实施“3+7”公立医院高质量发展三年攻坚行动，持续推进临床重点专科“揭榜挂帅”，在各县（市、区）县级医院建设肿瘤防治、慢性病管理、微创介入、麻醉疼痛诊疗、重症监护“临床服务五大中心”和胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治“急诊急救五大中心”，全市力争新建不少于2个国家级、10个省级、100个市级、120个县级临床重点专科（中医优势专科）。

　　——全力推进区域医疗中心建设。支持达州市中心医院、四川省人民医院川东医院·达州市第一人民医院、达州市中西医结合医院等高水平医院建设疑难复杂专病及罕见病临床诊疗中心、人才培养基地和医学科技创新与转化平台。

　　——加强卫生健康人才队伍建设。加强紧缺专业人才培养和复合型人才培养，完善规范化培训体系。

　　问：如何实现医疗卫生体系整合化？

　　答：医疗卫生体系整合化指逐步建立目标明确、定位科学、权责清晰、公平高效的分工协作机制，形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗服务模式，为群众提供全方位全周期健康服务。

　　——做实家庭医生签约服务。选派二级以上医院专业技术好、综合素质强的专科医师加入家庭医生队伍，确保每个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）至少有1名上级医院专科医生加入。

　　——推进医联体建设发展。以达州市中心医院和达州市中西医结合医院为牵头医院，在城市地区网格化布局2个紧密型城市医疗集团，深化紧密型县域医共体改革。

　　——加强防治结合。将市、县疾控中心纳入紧密型城市医疗集团试点，建立专家团队定期开展培训，提高医疗集团重大传染病和突发公共卫生事件应急处置能力。

　　——促进医养协同发展。探索建立以市、县综合医院老年医学科为依托、以基层医疗卫生机构为载体、以村卫生室为补充的医养服务网络。

　　——推进中西医协同发展。推动综合医院、妇幼保健机构、传染病医院和有条件的专科医院开设中医临床科室和中药房。

　　问：如何实现医疗卫生服务优质化？

　　答：医疗卫生服务优质化指通过多种方式，实现诊疗更安全、就诊更便利、沟通更顺畅、体验更舒适，让群众对医疗卫生服务感到放心、贴心、暖心、省心。

　　——增强服务安全性。健全各级医疗质量控制组织，落实医疗质量安全核心制度。

　　——提高技术创新性。支持市级医疗机构与国内顶尖高校、研究所或医院建立良好的合作关系，共同推进科研平台建设。县级以下医疗卫生机构规范开展新技术、新项目、新服务。

　　——提升就医体验感。二级以上公立医疗机构结合实际建立门诊和入出院“一站式”服务中心，全面推行“一次挂号管三天”“预住院”检查检验结果调阅互认，“信用就医”“床旁出入院”等便捷服务。

　　问：如何实现医疗卫生服务优质化？

　　答：医疗卫生服务优质化指通过多种方式，实现诊疗更安全、就诊更便利、沟通更顺畅、体验更舒适，让群众对医疗卫生服务感到放心、贴心、暖心、省心。

　　——增强服务安全性。健全各级医疗质量控制组织，落实医疗质量安全核心制度。

　　——提高技术创新性。支持市级医疗机构与国内顶尖高校、研究所或医院建立良好的合作关系，共同推进科研平台建设。县级以下医疗卫生机构规范开展新技术、新项目、新服务。

　　——提升就医体验感。二级以上公立医疗机构结合实际建立门诊和入出院“一站式”服务中心，全面推行“一次挂号管三天”“预住院”“检查检验结果调阅互认”“信用就医”“床旁结算”等便捷服务。

　　问：如何实现医疗卫生机构管理精细化？

　　答：医疗卫生机构管理精细化指通过健全各级医疗机构管理制度，实现医疗卫生机构管理规范化、标准化、专业化，提高医疗卫生机构运行效率和服务效能。

　　——健全现代医院管理制度。建立以业财融合为重点的精细化运营管理体系，实行全面预算管理。严禁公立医院举债建设和超标准装修，严禁举债购置大型医用设备。

　　——健全公共卫生机构管理制度。实行公共卫生机构岗位分级分类管理，疾控机构专业技术岗位原则上不低于单位岗位总量的85%。

　　——健全基层医疗卫生机构管理制度。健全绩效考核制度，将医疗质量、运营效率、患者满意度评价等作为主要考核内容，强化考核结果共享和运用。

　　问：如何实现医疗卫生行业治理科学化？

　　答：医疗卫生行业治理科学化指通过深化改革，完善制度措施，推进行业治理标准化、规范化、法治化、信息化，推动医疗卫生行业高质量发展。

　　——改革完善政府投入机制。落实医疗卫生服务体系建设经费保障，按规定落实政府对符合区域卫生规划的公立医院投入政策，加大对中医医院和基层医疗卫生机构的投入倾斜力度。

　　——改革完善服务购买机制。完善多元复合式医保支付方式，探索对医联体实行总额付费，积极发展各类商业健康保险。

　　——改革完善编制人事管理。实行岗编适度分离和县聘乡用、乡聘村用等管理改革。医疗卫生机构可按规定考核招聘高层次人才、急需紧缺专业技术人员。

　　——改革完善薪酬激励制度。健全适应医疗卫生行业特点的绩效工资分类核定和动态调整制度。合理核定专业公共卫生机构绩效工资总量和水平，医疗机构公共卫生科室人员收入不低于所在医疗机构人员平均工资水平。

　　——改革完善法治和监管机制。健全医疗卫生机构自我监管和行业自律体系，实施卫生健康行业诚信执业“红黑榜”管理。

　　——加强信息化支持保障。加快推进达州全民健康信息平台建设，强化数据挖掘与应用，打造“健康达州数智大脑”。