摘要 在经济高速发展、社会全面进步的新背景下，大众对信息的渴求与日俱增，分析和运用信息的能力不断增强，信息正逐步成为人们生活的必须品。健康信息是社会人群共同关注的重要信息之一，提供这种信息是政府的基本职能所在。在全面建设小康社会，构建社会主义和谐社会和建设新农村的历史进程中，社会人群的健康指标作为基础指标，更加受到大众的关注。建立由政府组织，部门配合，全社会参与的健康传播体系，是实现健康知识和健康信息有序传播的最有效途径，也是广大群众的殷切期望。
　　
　　健康传播是指各种传播媒介通过运用多种多样的途径和方式向社会人群宣传、传递、普及健康信息和健康知识的全过程。根本目的是使社会人群认识健康的意义、理解健康的内涵、掌握促进健康的方法，最终提高全民的健康意识，主动改善健康状况，从而达到提升全民健康指标。健康传播的主要内涵应当包括卫生政策，卫生法律法规，疾病防治知识，自我保健知识，环境卫生状况，与健康相关的各类信息、产品，促进健康的最新技术，全民健康动态等综合内容。
　　一、健康传播力量的组成
　　健康传播力量是对进行健康传播的各种要素的总称。在中国，健康传播力量的组成主要包括各级政府，大众传媒（涉及新闻宣传和信息传播的报刊、杂志、广播电视、信息网站等），医疗卫生系统，爱国卫生系统，从事与健康有关的产品研究、开发、生产和经营单位，教育、环保、质监等部门。
　　社会人群既是健康传播的主体对象和直接的受益者，也是健康传播力量的重要组成部分。人与人，人群与人群之间的互相传播，其内在潜力是巨大而持久的。
二、健康传播力量的组织
要进行有序有效的健康传播，必须对健康传播的现有资源进行系统整合，有组织、有计划、有步骤地建立和完善传播的网络，形成全覆盖的社会传播体系。
1、发挥政府职能是核心。在健康传播的过程中，政府的主要职能是进行宏观综合控制。其牵头作用非常重要，也是关键因素。重点体现于：
一是制定促进健康的相关政策。政府决策是决定性因素，因为它关系到对健康传播的概念、内涵、意义、目的的基本定位，它所制定的健康传播的基本方针、基本思路、基本原则直接影响健康传播的走向，它所提供的措施直接影响健康传播的进程、效果。特别是其投入政策更是决定健康传播发展速度和质量的关键。大投入就会有大产出，反之，亦然。
二是提供健康传播的法律支撑。法律是规范人类行为，维护社会秩序的基本准则，是保障事业发展的主要手段。制定支持健康传播的法律法规，健全健康传播的法律支撑体系，使健康传播事业有法可依，是推进此项事业，促进健康传播快速发展的保障之一。
三是把握健康传播的舆论导向。舆论的导向作用非常重要。人民群众对政府的导向十分敏感，也充满信任，并往往将此作为自我选择的主要依据。舆论导向的正面性和积极性，能够激发群众对健康追求的积极性和主动性。
四是制定健康传播的工作规划。结合本地经济社会发展水平，根据健康传播的客观实际，研究制定健康传播的短期、中期、长远规划并不断促进实施，才能促进此项工作的持续向前发展并产生社会效益和经济效益。规划工作要实、要细、要具有前瞻性和可行性。
五是组织相关部门共同参与。政府的核心作用还重点体现于运用行政的、法律的手段，牵头组织相关的职能部门共同参与健康传播工作。特别要明确各个部门的职能职责，真正使健康传播工作既有领导，又有措施，既有义务，更有责任，才不至于政府的健康传播规划成为一纸空文，发挥应有的作用。
六是实施健康传播的综合监管。抓监管就是促进抓落实，是保障预期目标的实现。实施健康传播的综合监管，主要是监督政府的健康传播政策是否得到正确有效的贯彻，健康传播的规划是否得到较好的执行，影响健康传播的不利因素是否得到消除和减少等。
　　2、强调部门作用是保障。主要强调两点，一是强调部门的作用是实施健康传播的途径，二是强调部门之间的相互合作是健康传播工作必须的重要环节。要达到这两点，就必须首先明确相关部门在健康传播中的职能。
　　一是大众传媒的职能。大众传媒是社会的喉舌，与群众生产和生活息息相关，其社会覆盖面广，社会影响力强，传播的媒介作用大，直接与群众接触并产生直接影响，特别是传播的成本投入低，有立竿见影的行业优势作用。在高度信息化的新形势下，它既是健康传播的最主要工具和最理想方式，也是健康传播的主要阵地之一。大众传媒要及时全面、广泛深入、公正客观、科学准确地进行基本健康知识、常用健康产品和前沿健康信息的宣传和普及。
　　二是医疗卫生系统的职能。医疗卫生系统是直接从事健康保障和健康促进服务的职能部门，应当坚持以追求大众健康为根本，运用专业技术优势和行业特点，传播疾病防治知识、自我保健知识和基本卫生常识，积极引导群众破除陈规陋习，树立文明健康新观念，其最大优势是可以运用其上至城市，下至乡村的巨大覆盖网络，通过举办培训学习班、开辟健康知识宣传栏、印制和散发健康知识宣传资料、制作通俗适用的健康提示标语或广告牌、深入基层组织乡村、社区居民集中进行面对面的健康传播等形式，发挥积极的传播作用。特别是当群众患病就医时，可以很好地利用群众渴望早日康复的急切心理，向他们及其亲属传播健康知识，其必将有事半功倍的效果。
　　三是爱国卫生系统的职能。爱国卫生系统肩负全民健康教育的重任，应当以新的大卫生观念为统领，积极促进健康教育，不断改善环境卫生状况，有效组织和深入开展“除害防病”工作。健康传播的目的就是促进健康教育，它是健康教育的一种实现形式。爱卫系统应当积极研究健康传播的新的实现途径，目前所进行的等级卫生城市、卫生场镇、卫生村、卫生社区、卫生单位等的创建，农村卫生厕所的建设，安全卫生水的建设普及，大力推进的除“四害”活动等，既是一项体现社会文明进步的系统工程，也是一种实实在在的健康传播工程。
　　四是健康产品研究、开发、生产和经营单位的职能。针对健康促进的客观实际和各个时期威胁群众健康的综合因素（如新型疾病），掌握前沿信息，重点研究、开发、生产促进健康的新产品并及时进行宣传，尽最大可能使群众掌握并在日常生活中加以运用。
　　3、社会共同参与是基础。社会各界群众都有义务和责任进行健康传播，因为人类健康是全人类的共同追求和向往，是全人类的共同的根本利益之所在，它没有地域、国界、种族、阶级的区别，也不受政治体制、文化类别、意识形态、经济发展水平和宗教信仰的限制。在经济全球化和高度信息化的新形势下，健康水平的不断改善和提高是实现人的全面发展的基础条件，同时也是人类实现大和谐和共同发展进步的根本基础。
三、健康传播力量的协调
1、健全协调机构。无论何种工作，何种事业，必须有健全的组织机构，这是实践所证明的正确结论，健康传播也不例外。协调是为了消除障碍，是为了实现有效沟通，是为了工作的效率得到提高。要保障健康传播的持久有序进行，政府应当牵头建立一个综合的组织协调机构。这个机构的成员应当包括各种健康传播力量。最基本至少包括健康传播的工作部门（如医疗卫生、新闻宣传、大众传媒、爱国卫生和从事健康产品研究开发、生产销售单位等）和综合保障部门（如财政、教育、环保、质监等部门）。
2、完善协调机制。良好的协调机制，能够充分协调各个职能部门的统一行动。总协调机制可以通过一些分支机制来实现。在实践中，我们可以建立健康传播联席会议制度，这是一个总制度。下设健康传播信息发布制度，年度考核总结会议制度，阶段评估评价制度，健康传播目标责任制度，健康传播的经费保障和运用制度等。只有通过良好的综合协调，健康传播的所有职能部门，才能够实现任务统一布置、工作齐抓共管、资源有效利用、信息共同分享、问题共同面对和切实加以解决。
3、建立群众联动机制。群众是健康传播的主体目标，既是健康传播的直接受益者，同时也应当是健康传播的直接参与者和重要传播媒介。坚持走群众路线，不断开发群众参与和促进健康传播的积极性，是提高健康传播效能，扩大健康传播影响的重要途径。可以通过城市社区、农村村民委员会建立起群众的传播组织，在基层形成“人人参与，人人受益”和“共同促进，全民动员”的健康传播格局。主要依靠基层医疗卫生人员（乡村医生、社区卫生服务站医生等）来进行联动和组织。其最大优势是与基层群众朝夕相处，对群众的健康需求十分了解，特别是知道群众在自我健康方面的主要困难，可以对症下药，因势利导，易于群众接受，也有利于群众树立新的健康观念，自觉投入到健康促进的活动中。在推进农村疾病防治、安全卫生水饮用、卫生厕所改造、环境卫生整治等方面就会更加主动和积极。在此基础上，可以进一步开展卫生村、卫生社区、卫生院落、卫生家庭评比，重点要帮助有困难的家庭做好环境卫生改善，使之能够用上安全卫生水、清洁食品、卫生厕所，消除疾病孳生场所，形成样板，感染群众，引导群众。
四、当前健康传播的主要问题分析
健康传播作为一项惠及亿万群众和各阶层人民的社会公益事业，与群众的日常生活密切相关，并对社会进步、经济发展产生重要影响，应当是关系国计民生的大事。然而，在市场经济体制建立的过程中，健康传播工作面临许多新的问题，也出现了一些误区。
1、政府牵头作用发挥不全。主要表现在：缺乏健全稳定的领导机构和促进工作的组织机构，传播力量未能有效组织和协调；缺乏健康传播的统一规划和计划，没有阶段性工作目标，也没有进行有效的效果评估，其重要性未能充分展示出来；缺乏稳定的财政保障机制和工作激励机制，健康传播工作面临经费压力；政策和法律对健康传播的保障和支撑不到位等。
2、健康传播力量配合不协调。由于没有统一的协调机制，在健康传播工作中，传播力量十分分散，没有形成合力。特别是在大众传媒的健康传播作用被忽视的同时，其为了获取巨大的商业利益，过多地进行有关健康产品的广告宣传，很大程度上，助长了虚假广告的蔓延，误导患者和群众，给群众的生命安全和健康权益造成无可挽回的损失。这种不良现象导致群众对大众传媒的信任度降低，其健康传播的作用和影响被严重弱化。健康传播力量的分散，存在各行其是的严重缺陷，使群众真正迫切需要的健康信息、健康知识难以进行规范传播，群众对健康消费的理性认识缺乏正确引导，增加了他们对健康产品、健康教育、健康信息等的接受难度。
3、健康传播的主体内涵不清晰。健康传播的内涵十分丰富，只要涉及群众健康，其所有的知识和信息都应当尽快传播，使群众掌握运用。这也是健康传播的根本动力和唯一追求。笔者认为，健康传播的重点应该是：日常卫生常识，疾病防治知识，健康文明习惯，国家有关健康促进政策和法律，重大公共卫生事件，自我健康保健知识，与群众健康密切相关的卫生信息等。但是目前大众传媒所开展的健康传播主要集中于医用药品特别是新特药品、医疗设备、医疗新技术、特色专科、保健新产品、化妆品、辅助食品等方面。使健康传播的主体内容被淡化，主要依靠医疗卫生系统和爱国卫生系统，其影响力非常有限。