市民政局：
现将人大代表在市五届人大四次会议上提出的《关于提升城乡养老服务的建议》（第434号建议）协办意见函告如下：
一、关于“大力促进医养康养结合”的建议
（一）强化统筹规划。坚持“政府主导、部门协作、社会参与”的工作机制，将医养结合机构发展列入市、县党委、政府的民生实事，纳入“十四五”全市经济社会发展规划和卫生健康事业发展规划。2021年6月，市政府办公室印发《达州市医疗卫生与养老服务相结合发展规划（2021—2025年）》（达市府办发〔2021〕27号），提出建设“一核两区三带”的医养结合新格局，在达州主城区规划建设一所老年医院。到2025年，建成2—3家示范医养中心。2022年6月，市政府印发《达州市“一老一小”整体解决方案》（达市府发〔2022〕26号），提出健全医养服务体系。加强养老机构与医疗机构规划衔接，统筹医疗卫生与养老服务资源配置，盘活存量，整合资源，加快推进医养结合服务体系建设。规划建设一批老年医院、护理院等医养结合机构，引导一批二级及以下医院转型，发展为收治高龄、重病、失能、半失能老年人的医养结合机构。鼓励各县（市、区）对闲置可利用的社会资源进行整合改造，优先用于建设医养结合机构。拟在达州东部经开区规划建设达州市老年医院，现正会同市发改委、达州东部经开区落实好建设前期工作。推动二级以上综合性医院老年医学科规范化建设，具备法人资格的医疗机构可通过变更登记事项或经营范围开展养老服务，增设老年医疗护理床位，开展老年慢性病防治和康复护理等工作。2022年底，全市19家二级及以上综合性医院设立老年医学科，设置率达到65%。省级财政专项投入700万元打造通川区朝阳社区卫生服务中心等7家医疗机构医养服务中心项目，现已全部建成并投入使用，社区和居家医养结合服务能力进一步提升，医疗机构照护服务供给进一步增强。
（二）支持医养签约合作机制。鼓励医疗卫生机构与养老机构建立合作机制，鼓励医疗服务与养老服务融合发展，由医疗卫生机构为入住老人提供健康宣传、医疗巡诊、健康管理、保健咨询、预约就诊、急诊急救、中医养生保健等医疗服务。截止2022年12月，全市已建成医养结合机构31家、设置床位6213张，养老机构普遍与邻近的医疗机构签约或嵌入式发展，推进120家医疗机构与养老机构签约合作，有效满足了老年人健康、护理和日常生活照料需求，不断提升老年人医疗服务供给水平。
二、关于“加强养老管理人才及护理人员队伍建设”的建议
（一）加快人才培养。依托本市高校、职业院校开设老年医学和护理、康复等专业，形成“医-养-研”一体化培养机制，使医养服务向专业化发展。推动四川文理学院设立医学院，加强老年医疗职业型、应用型人才培养。支持四川文理学院、达州职业技术学院、达州中医药职业学院开设养老服务管理、健康服务与管理、老年服务与管理、护理等相关专业人才培养，提升在职医养人才质量。定期选派老年医学科医师、医养结合机构医师及护士、老年护理需求评估员进行系统化、规范化培养，提升老年健康和医养结合服务能力。
（二）加强专业培训。将老年医学、护理人才纳入全市卫生人员培训计划，开展继续教育和远程医养结合学历教育；加强医养结合管理人员、医疗专业技术人员、护理员、健康管理师、营养师、心理咨询师及康复师等人才队伍能力建设，加大培养培训力度。积极组织参加全国全省医养结合人才能力提升培训等项目，自2021年起，每年安排10名老年医学科和医养结合机构医护人员到省级医院和相关培训基地脱产培训学习。截至目前，共组织近100名医养结合机构医护人员参加全国医养结合人才能力提升线上培训。2022年，市卫生健康委、市人社局和达州职业技术学院联合举办“以乡村振兴为导向的养老服务能力”提升班，线下培训各县（市、区）基层卫生机构专业技术人员100人。
达州市卫生健康委员会
2023年5月4日
（联系人：老龄健康科 李春兰，联系电话：0818-2122412）