​为进一步规范定点医药机构服务行为，加强医保基金管理，打击诈骗医保基金违法犯罪行为，严肃查处医保卡违规兑付现金问题，国家医疗保障局和省医疗保障局决定对医保卡违规兑付现金乱象等问题开展专项整治。现面向社会公开征集医保卡违规兑付现金等问题线索，并鼓励有此类问题的定点医药机构和参保人在规定时间内主动说清问题。

一、征集线索范围

定点医药机构或参保人以任何方式，通过刷医保卡套取现金的行为。

二、限期主动说问题

定点医药机构和参保群众可通过下述渠道主动说清问题，对在2021年12月31日前主动说清问题、积极退缴违规违法款项的，综合考量性质情节、态度认识、后果影响等因素，依规依法从宽处理（处罚）或免予处理（处罚）；对限期内未主动说清问题，一经查实，依规依纪依法严肃处理。

三、举报奖励政策

欢迎广大市民群众实事求是举报定点医药机构与参保人涉嫌套取医保基金的违法违规问题线索，共同守护好百姓的“看病钱”“救命钱”。对举报人提供举报线索查证属实的，按照《达州市欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施细则（试行）》（达市医保发〔2019〕48号）文件规定奖励举报人，最高奖励10万元，并对举报人信息严格保密。

可采取来信、来电、当面等方式进行举报：

举报受理电话：

达州市医疗保障局：0818-2500166

通川区医疗保障局：0818-7263635

达川区医疗保障局：0818-5336007

万源市医疗保障局：0818-8603508

宣汉县医疗保障局：0818-5211620  0818-5211625

大竹县医疗保障局：0818-6010002

渠  县医疗保障局：0818-7781123

开江县医疗保障局：0818-5986268  0818-2805116

举报受理邮箱：dzybjj@163.com

达州市医疗保障局

2021年12月23日