XX等代表：
现将你们在市五届人大一次会议上提出的《加强卫生健康专业技术人才队伍建设的建议》（第302号建议）办理情况函告如下：
一、关于加强基层卫生事业单位人才队伍建设问题
受地理位置及经济状况等因素影响，我市部分县（市、区）机关事业单位招人难、留人难等情况客观存在，其中尤以万源市最为突出。为切实加强事业单位人才队伍建设，每年全市都将统筹开展事业单位人员考试招聘、公开考调、“达州英才计划”引才工作。凡有编制及岗位缺额的单位，均可按程序申报招聘计划。同时，对于考试招聘缺额岗位及符合相关规定的急需紧缺专业人才，鼓励和支持各地以面谈考核招聘方式予以有效补充。
二、关于推行“县招乡用”一体化管理问题
为改进事业单位编制和岗位管理机制，依据省委组织部等8部门《关于印发<四川省加强基层人才队伍建设的若干措施>的通知》（川卫发〔2019〕45号）精神，市委编办等4部门已于2020年10月研究制定《关于印发<关于在部分行业实行岗位与编制适度分离管理的办法（试行）>的通知》（达市编办发〔2020〕72号）,进一步明确在基层教育、卫生、自然资源（林业）等行业或领域可实行岗编适度分离制度，积极推进县乡医疗卫生服务一体化管理，通过托管、帮扶等方式，探索建立由1个县级公立医院牵头，联合N个乡镇（社区）卫生服务机构，形成技术支持、人才资源共享、分工协作的“1 N”县域内医共体模式，解决乡镇等基层医疗卫生机构人员不足、技术缺乏、群众看病难等现实问题，相关工作由县级主管部门结合实际情况组织实施。
三、关于推行“岗编分离”一盘棋使用问题
近年来，随着社会高速发展，稀缺有限的机构编制资源与公共医疗卫生机构编制需求矛盾日益突出，按照深化医药卫生体制改革要求，为促进基本公共卫生服务逐步均等化和人人享有基本医疗服务，机构编制部门将通过创新管理的方式加强保障。
一是探索实施员额制管理。按照中央编办发〔2017〕56号文件提出“创新事业单位人员编制管理方式，推进公益二类单位实行备案制，有条件的地方可结合实际探索实行人员控制数管理、人员总量管理、员额制管理”的精神，市委编办牵头起草了《 达州市公立医院员额制管理办法（试行）》，经酝酿起草、会同相关部门专题讨论、征求市县部门（单位）意见、向省委编办专题汇报争取后已形成送审稿，待相关部门对员额聘用程序等统一意见后印发实施。二是正在有序推进员额制试点工作。目前，市本级员额制管理已在达州职业技术学院、达州中医药职业学院、市机关幼儿园等公益二类事业单位开展试点工作，助力引进一批年轻化、专业化的人才，逐步实现人员身份管理到岗位管理的转变，激发公益二类事业单位活力，我们将适时在公立医院有序推进员额试点工作。三是深入推进岗编适度分离工作。2020年，市委编办会同市委组织部等部门联合印发《关于在部分行业实行岗位与编制适度分离管理的办法（试行）》，探索建立“1（县级医院） N（乡镇卫生院）”县域内医共体模式。渠县按照“做优县级、做强片区、做活乡镇、做实村级”的思路，结合乡镇区划调整和中心镇建设，撤并非建制乡镇卫生院24个，将39个乡镇卫生院组建为“2（县级医院） 12（乡镇片区卫生院）”型医共体，切实改变了乡镇卫生机构小、散、弱状况，实现了人、财、物、业务统一。
下一步，市委编办将加大指导力度，为续写好乡镇改革“后半篇文章”，加大资源整合力度，通过探索医疗机构人才“县招乡用”、“编制池”、医联体、医共体等多种形式，推进岗编适度分离工作，创新机构编制管理，积极做好保障服务。
四、关于推行“预算管理”一揽子兜底问题
全市各级财政部门高度重视卫生健康工作，为我市基层医疗卫生服务体系建设提供了财力保障。2021年全市财政卫生健康支出共计59.82亿元,占一般公共预算支出的比重为13.7%。其中，用于基层村卫生室乡村医生队伍建设资金达到1.62亿元。2021年市级财政筹集2000余万元专项支持卫生健康专业技术人才队伍建设。
下一步，市级财政部门将在积极向上争取的基础上，协调各
县（市、区）财政局进一步调整优化支出结构，按照达州市医疗卫生领域市以下财政事权和支出责任划分原则加大对卫生健康特别是乡镇卫生院的投入和政策支持，对乡镇卫生院在编人员的相关人员经费予以保障。
最后，感谢史飞等代表对社会民生事业的关注，特别是对卫生健康工作的关心关怀！
达州市卫生健康委员会
2022年5月30日
（联系人：人事与科教科 刘大松 0818-2106075）