XXX代表：
你在市五届人大一次会议上提出的《关于加快建设农村留守老人基础医疗、应急救援体系的建议》（第55号建议）收悉。现将办理情况函告如下：
为积极应对人口老龄化，实施健康中国重大战略部署，弘扬敬老、助老传统美德，聚焦农村留守老人基础医疗、应急救援体系就医难点、痛点，加快补齐农村留守老人就医短板，加强乡镇卫生院、村卫生室适老化就医改造，优化就医流程，全面落实老年人医疗服务优待政策，保障老年人就医合法权益，促进农村留守老人应急救援体系建设。
一、关于“成立65岁以上留守老人“一键呼叫”救援平台”的建议
目前我市正在筹建智慧紧急医疗救援指挥中心。一是实现高效精准救援。建立健全市、县两级急救指挥调度系统，市、县、乡三级急救网络系统，实行统一调度，分级管理，全域救援覆盖。科学规范管理所有急救车辆，实现地理信息定位和智能导航，对病人120急救呼救精准定位，智能选派就近急救医院快速出车，缩短救援时间。二是实现无缝智能救援。利用互联网 ，开展5G 救护车救援，实现急救患者信息院前院内共享、救援现场信息和伤病员信息音视频传输、随车医护人员救援状况和伤病员生命体征数据实时传输，使急救病人达到上车即入院的治疗标准，进一步提升院前急救服务能力和效果。三是参照其他市（州）在全市设置开通96120病人转运电话号码，以病人为中心实现96120电话一键服务，统一规范开展非急救病人、院内院后、上下级医院病人转运和放弃治疗患者、临终关怀患者的转运服务工作。
二、关于“建立农村医疗巡查制度，完善老人医疗信息登记和新农合等医疗保险推广”的建议
全国统一的农村留守老年人信息管理系统已于2019年底上线运行，各地民政部门及时组织乡镇（街道）工作人员对信息管理系统进行了培训，安排部署了农村留守老年人信息采集录入及关爱服务工作，全市农村留守老年人信息台账基本建立。2021年，全市范围内逐步探索“一村一专员、一镇一专干”养老服务模式，建立健全农村留守老年人关爱巡访制度。基层医疗卫生机构落实国家基本公共卫生服务项目，加强老年人健康管理，提供生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导等服务，将老年人健康管理作为基本公共卫生服务项目绩效评价的重要内容。做实家庭医生签约服务，提高65周岁及以上老年人家庭医生签约率。鼓励有条件的医疗卫生机构，为居家失能老年人提供家庭病床、巡诊等上门医疗护理服务。加大新农合医疗保险推广，做好基本医疗保险、大病保险与重特大疾病医疗救助的衔接，建立大病信息通报制度，及时掌握大病患者医保支付情况，强化政策联动，切实避免因病致贫、因病返贫问题。
三、关于“建立老年疾病专业治疗机构，针对性有计划地救治”的建议
一是加快农村医养结合机构设施建设。2020年省政府办公厅印发了《关于推进养老服务发展的实施意见》，其中专门提出了“全域推进医养结合，推动社区养老服务、社区医疗卫生设施同址或邻近设置，支持乡镇卫生院和养老院‘两院一体’发展。养老机构内设诊所、卫生所（室）、医务室、护理站，实行备案管理。具备法人资格的医疗机构可通过变更登记事项或经营范围开展养老服务。将符合条件的养老机构内设医疗机构，按规定纳入医保协议管理”的明确要求。目前全市已建成10家医养结合型机构，养老机构普遍与邻近的医疗机构签约，有效满足了老年人健康、护理和日常生活照料需求，提升了老年人生活质量。卫生健康部门认真实施基本公共卫生服务项目，为老年人建立电子健康档案，为65岁以上老年人提供免费健康体检，将老年人纳入家庭医生签约服务重点服务对象，全市60万余名老年人纳入家庭医生签约服务。二是持续开展老年医疗服务。全市二级以上医院设置老年医学科18家，根据分级诊疗工作要求，我市明确各级医疗机构在老年医疗工作中的职责，并鼓励各级医疗机构开展创新型服务模式，积极推进社区卫生服务中心及乡镇卫生院等基层医疗卫生机构为有需求的老年患者特别是失能老年患者提供医疗服务。辖区内三级公立医院一直起着帮扶和带动作用，不仅承担着辖区内老年医疗支持、人才培训等任务，还为危急重症和疑难复杂疾病的老年患者提供专科服务，我市目前开展的延续性老年人医疗护理服务主要有现场指导、康养机构培训技术指导、居家指导、义诊服务、社区健康宣讲等方式。
最后，再次感谢你对卫生健康工作的大力支持！
达州市卫生健康委员会
2022年5月19日
（联系人：老龄健康科 卫柏江 联系电话：2122412）