民革达州市委：
贵委在市政协五届一次会议上提出的《关于推进社区医院开展临终关怀服务的建议》（第266号提案）收悉。现将办理情况函告如下：
我委高度重视安宁疗护工作，积极争取省级安宁疗护试点市，鼓励医疗机构设置安宁疗护病区，制定安宁疗护管理制度和麻醉及精神类药品使用管理制度，配备卫生专业技术人员，建立科学合理的安宁疗护服务团队，目前全市开展专业安宁疗护医院2家。
一、关于“开展广泛宣传教育，树立正确死亡伦理观”的建议
安宁疗护旨在为疾病终末期或老年患者在临终前通过控制痛苦和不适症状，提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀服务，提供安宁疗护服务有利于维护人的基本尊严，助力减少过度治疗，促进社会文明进步。一是加强宣传教育。充分发挥广播电视、报刊专栏、门户网站、微信公众号等传统媒体和新媒体的优势，加大社会宣传，对社会公众和医护人员开展安宁疗护相关理念和知识宣传普及，推进社会公众理性认识生命，推动安宁疗护理念逐渐得到社会的广泛认同。二是加强职业培训。建立安宁疗护专家库，为安宁疗护工作提供智力支持，建立安宁疗护服务团队，组建包括医学、护理、心理、营养、社会工作在内的多学科专业人才团队。鼓励工作基础好的医疗机构、符合条件的行业组织、高等医学院校等设立安宁疗护教育培训基地，开展安宁疗护专业培训。
二、关于“汇集与动员社会资源，完善临终关怀相关政策”的建议
一是构建工作机制。建立健全安宁疗护服务工作机制，明确工作任务目标和职责分工，加大建设一批医疗机构作为安宁疗护试点机构。研究制订安宁疗护工作实施方案，积极探索促进安宁疗护服务发展的有效形式，找准制约发展的瓶颈，形成工作合力。二是形成保障机制。探索制定安宁疗护治疗和护理收费项目及标准，推动心理疏导、上门服务等纳入收费服务项目，探索将机构和居家安宁疗护服务费用纳入基本医疗保险、长期护理保险以及其他补充医疗保险范围。对安宁疗护服务中所需的止痛、镇痛、麻醉等药物给予政策支持，建立科学合理的药物配送流程。三是建立考评制度。参照《安宁疗护中心基本标准（试行）》《安宁疗护中心管理规范（试行）》和《安宁疗护实践指南（试行）》，对安宁疗护工作进行监督管理和绩效评价，建立科学的安宁疗护监督评估和质量评价体系。2022年各县（市、区）至少有一家医疗机构开展安宁疗护服务的任务指标纳入绩效管理。
三、关于“探索志愿服务新模式，改进社区临终关怀服务”的建议
探索建立机构和居家安宁疗护相结合的工作机制，机构与机构间、机构与居家间形成通畅合理转介制度。一是开展摸底调查。积极开展安宁疗护服务现状基础调查，掌握老年人口基数及健康状况，了解机构或相关组织提供安宁疗护服务情况、具体措施、患者及其家属的需求、社会舆论情况等。二是健全社区服务。将安宁疗护工作纳入区域卫生健康规划，鼓励各地设置安宁疗护中心，积极鼓励三级医院和二级医院设立安宁疗护病区或病床，支持医养结合机构、社区卫生服务中心（乡镇卫生院）开展安宁疗护服务，在专业机构指导下积极探索开展居家安宁疗护服务，鼓励社会力量举办安宁疗护服务机构，提供安宁疗护服务，推动形成举办主体多元、服务多样的安宁疗护服务体系。三是加快志愿服务。积极鼓励社会力量，开展志愿安宁疗护服务，充实社区力量，形成工作合力。探索以政府购买服务等形式，为所需患者提供服务支持。
最后，再次感谢你们对卫生健康工作的大力支持！
达州市卫生健康委员会
2022年5月19日
（联系人：老龄健康科 卫柏江 联系电话：2122412）