2025年10月以来,渠县深入推进医保服务直达偏远山区专项改革行动,将医保结算服务延伸至村级卫生室,打通医保服务“最后一公里”,让“小病不出村、看病即报销”的民生愿景成为现实,切实提升了乡村居民的就医幸福感与获得感。
渠县三汇镇乐江村距县城55公里、距场镇7.8公里,地理位置偏僻、交通不便,当地村民就医曾是一大难题。2025年,渠县在该村卫生室开通医保门诊就近结算业务,让本村及周边群众实现就医报销“家门口”办理。
“现在村里就能拿药,医保报销了80%多,价格比以前便宜了大半,还能直接结算,太方便了。”乐江村村民皮元贵的话,道出了当地群众的共同心声。
曾经,村卫生室“药难报、药不全”是农村群众的心病。2024年底国家医保局明确符合条件的村卫生室“应纳尽纳”医保定点后,渠县迅速行动,2025年10月为全县的村卫生室统一配置刷脸结算设备、打通医保联网系统,以“数据多跑路”换来“群众少跑腿”。
硬件配套到位的同时,药品保障与医疗服务能力也同步升级。乐江村卫生室医生张杰介绍,该村卫生室如今配备了至少120种常见基本药物,慢性病常用药一应俱全,满足了村民日常就医用药需求。
在医保待遇与服务能力上,渠县也持续加码:将高血压、糖尿病“两病”用药特定清单品种从25个扩大到46个,“两病”门诊平均报销比例从以前的50%提高到90%;通过全科医生转岗培训、专家临床带教等方式提升村医服务能力,村医定期上门为慢性病患者随访监测,实现“小病不出村、大病规范转”。针对农村“一老一小”等群体,渠县还协助村民绑定医保亲情账户,家人可代为扫码支付,解决了老年人不会使用智能手机的难题。
截至目前,渠县首批升级改造的8个村卫生室,已有效覆盖周边36个行政村,服务人口约11.8万人,偏远山区医保服务网络初步构建并投入运行。渠县医保局待遇保障股工作人员邓涪钦表示,医保服务从“进城办”变成“村里办”、从“卡时代”迈入“刷脸时代”,是渠县医保经办服务下沉的重要成果。
“医保结算进村,改变的不仅是就医方式,更提升了乡村居民的生活幸福感。”渠县医保局党组成员、机关党委书记贾涛表示,渠县将持续优化药品配送机制、加强村医培训、完善诊疗体系,全面深化医保经办业务下沉,构建横向到底、纵向到边、全面覆盖的医保经办服务网络。同时,渠县还将全面梳理公共服务事项清单,把高频事项全部下沉,让便民利民惠民政策与改革红利真正落到实处。(田蓉)